Ficha de Afiliación - Junta Islámica de Melilla

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Teléfono:

E-mail:

Situación Laboral:

Estudios:

Aficiones:

Cuota:

GENERAL

REDUCIDA

OTRA

Pago:

DOMICILIACIÓN

EFECTIVO

Forma de pago:

CUOTA MENSUAL

CUOTA ANUAL

Datos bancarios:

Nombre de la Entidad:

IBAN:

ej. ES30

Entidad

Oficina

DC

Nº de Cuenta

Autorización cuenta bancaria para giro de recibos: Autorizo a la Junta Islámica de Melilla, con NIF.:R5200039E, a que desde la fecha de la presente, y con carácter indefinido en tanto que continúen las relaciones con la entidad como socio, a que gire, en el número de cuenta bancario especificado en el presente documento, a todos los recibos correspondientes a la cuota mensual/anual de socio, como consecuencia de mi pertenencia a dicha entidad según lo exigido por la Ley.

Los datos de carácter personal contenidos en este impreso serán incluidos en un fichero titularidad de la Junta Islámica de Melilla, cuya única finalidad es tramitar su afiliación, permitir el ejercicio de los derechos y obligaciones previstos en los estatutos y mantenerle infomado/a de sus actividades. De conformidad con la Ley Orgánica 15/1999, de Protección de Datos de Carácter Personal, podrá ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, remitiendo una solicitud por escrito, acompañado de la fotocopia del DNI o documento equivalente, a la Junta Islámica de Melilla.

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